Codice LAMAT HIV
Sierologia
La Sindrome da Immunodeficienza Acquisita (AIDS) è provocata da un virus appartenente alla famiglia dei Retroviridae, denominato HIV.Di esso sono stati descritti due tipi (HIV1, ubiquitario e più patogeno ed HIV2, diffuso soprattutto in Africa e meno patogeno).Il tipo HIV1 è a sua volta suddiviso in vari sottotipi: M, O, N, P . Tra questi il sottotipo M (= main o major, ossia maggiore ) è di gran lunga il più diffuso ed aggressivo, mentre il sottotipo O (outlier, ossia isolato ), raro, è presente esclusivamente in Europa e negli Stati Uniti. Rarissimi sono i sottotipi N e P.Il virus HIV ha una complessa struttura antigenica verso cui l’organismo infettato produce anticorpi di tipo diverso (tale caratteristica è sfruttata nel test di conferma Western Blot – vedi voce relativa).La presenza di anticorpi anti HIV indica l’avvenuta penetrazione del virus, ma non pone diagnosi di malattia, che richiede, per essere posta, una attenta valutazione della sintomatologia clinica in aggiunta alle risultanze di laboratorio.Poichè la comparsa degli anticorpi inzia dopo un certo lasso di tempo dal contagio (cosiddetto periodo finestra ), nel presente test di screening si ricercano sia gli anticorpi anti HIV1(sottotipi M e O) e antiHIV2, sia l’antigene virale precoce p24, già reperibile nel sangue prima che compaiano gli anticorpi, al fine di abbassare il periodo finestra , che è comunque, pur con variazioni di tipo individuale e legate alla sensibilità delle metodiche diagnostiche utilizzate, di almeno 15-20 giorni.Il risultato del test viene comunicato esclusivamente al diretto interessato, in busta chiusa.In caso di positività al test di screening, confermata con il test Western Blot , il paziente viene incontrato dal direttore di laboratorio, che, nel consegnargli il test, lo informa del significato dello stesso e lo invita a rivolgersi ai Centri Regionali di Controllo, per sottoporsi agli ulteriori accertamenti del caso (ricerca degli acidi nucleinici del virus, approfondimenti clinici, inquadramento terapeutico, calendario del monitoraggio). Ciò avviene in ottemperanza al disposto del D.G.R. n.12150 del 30 marzo 2004 e s.m.i.
