Codice LAMAT VDR
Sierologia
Il Treponema pallidum è un batterio appartenente alla famiglia delle Spirochetacee, agente eziologico, a livello umano, di una malattia sessualmente trasmessa, denominata sifilide. La diagnosi, sia dell’infezione primaria che di reinfezioni o forme congenite trasmesse da madri sieropositive, si basa sulla ricerca di anticorpi, mediante diversi test con tecniche e significati diversi (TPHA, FTA, VDRL-RPR, ricerca anticorpi IgG/IgM – vedi voci relative). Nel corso dell’infezione primaria i primi anticorpi che compaiono sono le IgM cui, nella fase primaria avanzata, si sovrappongo le IgG, quantitativamente assai rilevanti. Dopo una corretta terapia le IgM scompaiono, mentre le IgG permangono per tutta la vita creando la cosiddetta positività sierologica anamnestica . Il presente test ha essenzialmente una funzione di screening: si positivizza circa 10 – 15 giorni dopo l’infezione, è intensamente positivo nella fase secondaria della malattia, si negativizza con la terapia.Il test non consente di discriminare tra anticorpi IgG e IgM, ma si limita ad indicare la presenza nel siero di un soggetto di anticorpi prodotti verso gli antigeni del Treponema e ricercati, in maniera indiretta, facendo reagire il siero in esame con un estratto lipidico di cuore di bue (cardiolipina) che presenta determinanti antigenici comuni al batterio.Il test può dare falsi positivi in pazienti affetti da patologia reumatologiche su base autoimmune (lupus, artrite reumatoide). Una variante metodologica del test VDRL (acronimo di Veneral Disease Research Laboratory ) è la RPR ( Rapid Plasma Reaging ) con l’identico significato clinico ma una maggior velocità di esecuzione. ) 1
