PARATORMONE INTATTO (PTH)

Il paratormone (Pth) è un ormone proteico secreto dalle ghiandole paratiroidi.Il Pth determina, unitamente alla vitamina D, l’omeostasi dei livelli di calcio e fosforo; in particolare il Pth esplica le seguenti azioni: – aumento del riassorbimento osseo – aumento dell’escrezione urinaria di fosforo – diminuzione dell’escrezione urinaria di calcio – aumento dell’assorbimento intestinale di calcio, attraverso la sintesi renale di 1,25 OH vitamina D. La molecola di Pth è particolarmente fragile : in conseguenza di ciò nel torrente circolatorio si trovano contemporaneamente molecole intere o frammenti, denominati N-terminale e C-terminale .In passato esistevano kits diagnostici per dosare le tre tipologie di Pth circolante. Attualmente si concorda sull’utilità del dosaggio esclusivo della molecola intera, costituita da 84 aminoacidi.Si hanno aumenti di Pth in caso di iperparatiroidismo primario, secondario, terziario, di pseudoparatiroidismo, di deficit di vitamina D, di intossicazione da vitamina A, di ipercalcemia (da intossicazione da litio o su base neoplastica).Si hanno diminuzioni di Pth in caso di ipoparatiroidismo, di ipertiroidismo, di sarcoidosi.