FT4

L’ormone T4 (tiroxina) è secreto dalla tiroide sotto il rigido controllo del TSH ipofisario con un meccanismo a feedback .Esso circola a livello ematico veicolato da proteine (TBG – Thyroid Binding Globulin – TBPA – Thyroid Binding Prealbumin – e TBA – Thyroid Binding Albumin) per oltre il 99,9%, salvo una piccola quota (0,03 – 0,04 %) che è libera.La frazione libera, conosciuta come FT4 (tiroxina libera) è quella attiva, che si lega allo specifico recettore.Pur essendo i livelli di FT4 infinitamente più bassi dei livelli della T4 totale, si preferisce dosare la frazione libera, perchè a livello metodologico vi sono minori interferenze che possono falsare i risultati, pur in presenza di un analita assai delicato dal punto di vista tecnico del dosaggio (problematiche: corretta discriminazione tra frazione libera e frazione legata, livelli assai bassi da misurare con precisione, standards internazionali non sempre affidabili, obiettive difficoltà di preparazione degli anticorpi specifici necessari per l’allestimento dei kits da parte delle grandi aziende produttrici).