CREATININA

La creatinina è il catabolita della creatina fosforilata, sostanza fondamentale nell’attività del tessuto muscolare.La creatinina è interamente prodotta dall’organismo e non svolge alcuna attività biologica, ma viene eliminata totalmente attrverso la filtrazione glomerulare: rappresenta quindi un ottimo parametro di valutazione della funzionalità renale.Accoppiando il dosaggio sierico con quello urinario (vedi voce Clearance creatininica) si hanno informazioni sulla filtrazione glomerulare.Attualmente sono state proposte numerose formule che ricavano dal valore della creatinina sierica il valore del filtrato glomerulare: le più usate sono la formula di CockroftGault, la MDRD, la CKD-EPI.Tutte le formule hanno comunque limitazioni d’uso; la MDRD che è stata la più utilizzata, ad esempio, va corretta in base al sesso, in base all’etnia (segnatamente per gli afroamericani), in base all’età; (è applicabile solo tra i 18 ed i 75 anni). Attualmente si preferisce usare la CKD-EPI, formulazione 2009, per i soggetti nella fascia di età compresa tra 18 e 75 anni e la BIS1 per gli over 75.